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日本干细胞再生医疗前瞻

发布日期:2020-01-03 作者: 点击:

随着京都大学中山伸弥教授成功制作IPS细胞获得了2012年度诺贝尔奖后,极大促进了日本干细胞再生医疗领域的研究发展和实际应用。目前,日本医疗美容领域最为热门的话题便是干细胞的再生医疗。


2019年8月29日日经新闻报道,大阪大学的西田幸二教授及其研究团队,在今年7月利用人IPS细胞(人工多能性干细胞)移植角膜上皮干细胞疲弊症患者的角膜,手术非常成功。本次利用IPS细胞移植人体角膜的病例是世界首次。


据报道,患者为年龄40岁的女性,视力低下且患有「角膜上皮干细胞疲弊症」,有可能导致双目失明。西田教授团队利用在京都大学储备的他人的IPS细胞,制作角膜细胞,培养成薄片状角膜组织,并于今年7月下旬,移植到上述女性患者眼部。手术非常成功,患者于 8月23日恢复出院。西田教授团队早在2016年,就已经制作出了角膜、晶状体、网膜等部位的细胞,而角膜移植到兔子眼部的手术也非常成功并确认到治疗效果。此外,2018年京都大学的研究组也已开始了神经细胞移植到帕金森病患者脑部进行治疗的试验。


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                                                 【图片来自日经新闻网】


什么是干细胞再生治疗?


所谓干细胞再生医疗就是利用干细胞对已经衰竭的器官进行再生,使已衰竭的器官重新获得原有功能的医疗行为。特别是上述的IPS细胞拥有可分化成各种器官的能力,同时拥有无限增殖的能力,因此在再生医疗领域备受期待。


但由于IPS细胞本身存在着如下局限性,所以目前仍处于临床试验阶段,解决现存课题并真正投入应用还有待时日。

1、培养时间长。用自身的细胞制作培养IPS细胞需要11个月,期间疾病有可能进一步加重;

2、有排斥反应的可能。目前可使用他人的细胞培养制作IPS细胞,与一般器官移植术一样,细胞会出现排斥反应。虽然研究人员已能相应处理排斥反应,但目前有效率低,仅为17%。


                                          【干细胞特点比较图


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目前技术应用发展得最为纯熟的是利用间质干细胞的再生医疗,特别是以脂肪由来和纤维芽间质干细胞的再生医疗相当普及,应用范围更是遍及美容抗衰和疾病治疗领域。


如上表所示,干细胞主要分为三种,ES干细胞、IPS干细胞以及组织干细胞。间质干细胞便属于组织干细胞的一种,除了同样具有多种分化功能,易提取,低侵袭,自体细胞无排斥,无基因操作,应用安全(至今无癌化风险报告)的突出特点,完美避开了其他两种干细胞的局限性,应用前景更为广阔。


为保证再生医疗技术的安全应用和健全发展,自2015年实行法律修改以后, 在日本国内进行再生医疗相关的研究及治疗时,必须向特定认定再生医疗等委员会提出申请,在取得许可认证后才能实施。目前在日本,取得特定认定再生医疗等委员会认证的机构(含大学附属医院)仅仅约有40家,这一资格是日本再生医疗相关资格认证的最高级别。



日本名医推荐


位于大阪市著名赏樱胜地的大阪再生医疗中心便是其中备受关注的干细胞再生医疗机构。该中心与东京大学携手开展干细胞再生医疗的实际治疗应用,中心的代表医师久保周敬更是干细胞再生医疗的名医。


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                        大阪再生医疗中心院长久保周敬医师被评为亚洲新时代领袖100人


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                                        入选纽约时报社新时代领袖


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大阪再生医疗中心有诸多引人注目的治疗项目。包括齿槽骨再生治疗】、【高度活性NK细胞疗法】、【皮肤再生医疗】、【干细胞毛发再生医疗】、【干细胞点滴治疗】等。


                                                   干细胞再生医疗项目介绍


                                                  脑血管功能障碍干细胞治疗

                                       治疗前                                                     治疗两周后

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针对12例脑梗塞患者进行了自体骨髓间质干细胞静脉点滴治疗,治疗后有7例患者脑梗塞病灶体积减小。之后随访也未发现有出血、肺栓塞等并发症,证明了治疗的有效性与安全性。


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                                                        久保医生与陈建君博士

                                                         于大阪再生医疗中心

                                                                2019年秋


综上所述,目前IPS细胞再生医疗是全世界备受关注的一项治疗方法。在这领域日本也是走在世界的最前列。但同时IPS细胞再生医疗想要在临床上广泛投入使用需要一定的时间,研究人员也正在解决IPS细胞再生医疗中存在的一系列问题,比如自体干细胞培养周期过长、他人干细胞移植后的排斥反应、寻找排斥反应较少的细胞种类以及在经济上的投入等等。但再生医疗领域不只有IPS细胞再生疗法,已有非常成熟的再生医疗方法投入到临床上使用,特别是对于肿瘤及脑梗塞等难治性疾病,有非常好的针对方法。借此次介绍大阪再生医疗中心为契机,希望更多的患者及家属了解日本乃至世界的再生医疗发展前沿。


参考网页

https://www.nhk.or.jp/kenko/atc_450.html

https://www3.nhk.or.jp/news/special/sakusakukeizai/articles/20191203.html

https://www.sankei.com/life/news/191125/lif1911250005-n1.html


本文网址:http://www.rundomed.com/news/443.html

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